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        遼寧黑山一名養(yǎng)雞戶患重癥肺炎
        http://www.gbxysfq.cn  中國寧波網(wǎng)   11月12日 11:13
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          中國寧波網(wǎng)訊(記者朱峰)11月11日,遼寧省衛(wèi)生廳介紹了黑山縣養(yǎng)雞戶劉某患重癥肺炎的病情及治療情況

          11月5日晚,醫(yī)務(wù)人員在發(fā)熱病人排查中發(fā)現(xiàn)黑山縣養(yǎng)雞戶劉某體溫39℃,6日上午轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院治療。入院時,患者體溫38.8℃。右下肺可聞及中小水泡音,胸片提示:右上肺單片狀陰影,右下肺大片密度增高影,左心緣可見小片模糊影。6日下午,由中國醫(yī)大一院、二院、省醫(yī)院和錦醫(yī)一院8名臨床專家組成的專家組進行會診。經(jīng)詢問病史,患者一周前幫鄰居處理病死雞后,次日出現(xiàn)發(fā)熱、周身不適,自行服用退熱藥,效果不佳;入院前3天出現(xiàn)咳嗽、白痰少許、偶有血痰,伴氣短及腹瀉。

          經(jīng)省專家會診,診斷為重癥肺炎(病原學(xué)待查),遂對其積極抗炎,對癥及支持治療。由于病情較重,7日下午,患者呼吸衰竭,心電圖提示心肌受累。由于當?shù)卦\療條件所限,根據(jù)專家意見,省衛(wèi)生廳迅即從中國醫(yī)大一院、四院和錦醫(yī)一院調(diào)配心電監(jiān)護儀、移動X光機等8種價值70余萬元的設(shè)備和達非、丙種球蛋白等價值3萬余元藥片。根據(jù)患者病情進展,及時調(diào)整治療方案,給予四代喳諾酮類抗菌藥物拜復(fù)樂和大環(huán)內(nèi)脂抗菌藥物阿奇霉素。為緩解癥狀,增強免疫力,減輕滲出及全身炎性反應(yīng),給予糖皮質(zhì)激素和丙種球蛋白;同時給予加強支持治療并積極完善病原學(xué)檢測。

          7日送檢該患者標本,軍團菌抗體陰性,支原體抗體陰性,結(jié)核抗體陰性,病毒抗體系列陰性;咽拭紙標本禽流感或病毒(PCR)檢測陰性;8日上午再行送檢,再次送檢咽拭紙及血標本到省疾病控制中心做相關(guān)病原學(xué)檢測,PCR檢測仍為陰性。目前,患者生命指標穩(wěn)定,肺部炎癥明顯吸收,心肌受累情況有所改善,病情趨于穩(wěn)定,基本脫離生命危險。

          經(jīng)衛(wèi)生部臨床專家評估,省專家組對該患者診斷正確,治療及時,相關(guān)措施恰當。

        稿源: 新華網(wǎng)  編輯: 吳素威
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