二胎成為人大代表們，尤其是女性代表關注的話題。“許多來再生育門診咨詢的夫婦都覺得，第一次生過了，再生一個會容易得多，其實這是一個誤區(qū)。”來自寧海的市人大代表，寧�？h婦幼保健院副院長謝敏慧說，生孩子不僅要考慮社會問題、經濟條件，還要考慮女性的身體條件適不適合再懷孕生產。事實上，二胎的生育風險往往要比一胎大。
去年11月19日，寧�？h婦幼保健院作為浙大醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院寧海分院，與總院同步，開出寧波首個再生育咨詢門診，從就診的情況看，許多夫婦對再生育的認識存在誤區(qū)，為此她想建議相關部門普及再生育孕前檢查，加大宣傳，盡量讓再生育夫婦特別是高風險人群都做一個詳盡的風險評估，以減少產婦重癥或死亡的風險。
曾剖宮產或高齡產婦要當心
前不久，謝敏慧遇到過一位36歲的外地產婦，第一胎是剖腹產，幾年后又懷孕了。之前從沒做正規(guī)的檢查，快要臨盆了才到醫(yī)院，結果產后出現(xiàn)大出血，醫(yī)護人員搶救了幾個小時，產婦才保住了性命。
謝敏慧說，她的大出血是剖宮產疤痕妊娠引起的，經歷過剖宮產的子宮屬于疤痕性子宮，疤痕妊娠就是胚胎長在剖宮產手術切口的疤痕上，很容易引起無法控制的大出血，危及產婦生命。
除了剖宮產疤痕妊娠外，前置胎盤的可能性也更大，而且大部分是兇險性前置胎盤。子宮疤痕發(fā)生自發(fā)性破裂的風險也會增大，在寧大附屬醫(yī)院，醫(yī)生曾發(fā)現(xiàn)一個極端案例，第二胎寶寶33周時，上次剖腹產時子宮疤痕處肌層厚度只有2毫米，若不及時處理，可能會導致子宮破裂，孩子和媽媽都會有危險。
謝敏慧說，許多來再生育門診咨詢的夫婦都覺得，第一次生過了，再生一個會容易得多，其實這是一個誤區(qū)。
根據(jù)市婦幼保健院的統(tǒng)計，歷年來，經產婦(曾經生過孩子的產婦)生產中發(fā)生重癥或者死亡等不良后果的比例要比初產婦(第一次生孩子的產婦)高。這個統(tǒng)計年度(從去年10月起)，全大市范圍內已有4名產婦死亡，其中有3人是經產婦。
謝敏慧分析，生二胎，除了剖宮產，還要注意高齡產婦可能導致的問題。
臨床上把年齡35歲以上的產婦歸為高齡產婦。年紀偏大的媽媽，孩子容易宮內發(fā)育遲緩和早產，胎兒的畸形率比較高。而且高齡產婦身體機能下降，更容易得妊高癥和糖尿病，有的地方還出現(xiàn)過個別高齡產婦產后大出血，重度昏迷成“植物人”的先例。
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