問(wèn):緩解群眾看病難問(wèn)題,市民感受最深的就是這些年的各家醫(yī)院的變化,一座座醫(yī)院新大樓豎起來(lái),剛才我聽到干局長(zhǎng)通報(bào)中提到“十大醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施”已經(jīng)完成,好像后來(lái)又提到“新市級(jí)十大工程”,請(qǐng)問(wèn)干局長(zhǎng)能給我們介紹一下嗎?
干愛(ài)玲:謝謝這位記者朋友。剛才我通報(bào)了上階段政府實(shí)事工程中提到,“十一五”時(shí)期的十大重點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目。經(jīng)過(guò)十大工程的建設(shè),全大市范圍內(nèi),重大醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施有了明顯改善,但是優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源的供需矛盾依然是當(dāng)前看病難看病貴問(wèn)題的主要矛盾。所以,在上一輪重大項(xiàng)目建設(shè)的基礎(chǔ)上,寧波市又啟動(dòng)了新一輪的十大醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),這一輪主要集中在市本級(jí)。以2011年初寧波市李惠利醫(yī)院東部院區(qū)開工建設(shè)為標(biāo)志。新市級(jí)十大工程項(xiàng)目包括:李惠利東部院區(qū)新建、市第一醫(yī)院原醫(yī)療用房改擴(kuò)建、市第二醫(yī)院北部院區(qū)改擴(kuò)建和永豐北路院區(qū)(原傳染病醫(yī)院)改擴(kuò)建、市婦兒醫(yī)院北部院區(qū)新建和本部?jī)嚎拼髽歉臄U(kuò)建、市康寧醫(yī)院改擴(kuò)建、市中心血站等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新建、市急救中心遷建、市臨床病理診斷中心新建等項(xiàng)目。上月,市康寧醫(yī)院綜合樓改擴(kuò)建工程開工建設(shè)。
截止目前,新十大項(xiàng)目,已經(jīng)有六個(gè)開工建設(shè);其中,市李惠利東部院區(qū)項(xiàng)目、市婦兒醫(yī)院北部院區(qū)項(xiàng)目以及市中心血站項(xiàng)目都能在明年竣工;還有四個(gè)項(xiàng)目,包括市婦兒醫(yī)院兒科大樓改擴(kuò)建工程以及市急救中心遷建項(xiàng)目將在春節(jié)后開工建設(shè);市二院北部院區(qū)項(xiàng)目、北郊院區(qū)項(xiàng)目正在抓緊完成前期工作。
預(yù)計(jì)到“十二五”期末,全市醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施將有更大的改善,一是總量大幅增加,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將新增開放床位6000余張,基本緩解群眾看病難、住院難問(wèn)題;二是與城市化相適應(yīng),空間布局更加合理;三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同步建設(shè),衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置,結(jié)構(gòu)更加科學(xué)。
當(dāng)然,緩解群眾看病難問(wèn)題,一方面,我們要增加優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源供給的數(shù)量和優(yōu)化資源的布局,同時(shí),我們將進(jìn)一步加大力度提升城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的水平。只有逐步建立“社區(qū)首診、分級(jí)分診、雙向轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)格局,也就是我們通常說(shuō)的“小病在社區(qū)、大病去醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”這樣的就醫(yī)格局,群眾看病難問(wèn)題才能從根本上得到緩解。
問(wèn):剛才衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)談到全市優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源供給,優(yōu)化資源布局的問(wèn)題,眾所周知,全市婦女、兒童看病難問(wèn)題非常突出,尤其在夏季,這個(gè)問(wèn)題更加突出,請(qǐng)問(wèn)干局長(zhǎng)在緩解婦女、兒童看病難方面有沒(méi)有什么考慮?
干愛(ài)玲:謝謝這位記者朋友。今年夏天,一位小朋友意外受傷輾轉(zhuǎn)五家醫(yī)院求診的案例,引起了社會(huì)各界的高度重視;而同時(shí),我們也通過(guò)新浪微博、寧波網(wǎng)論壇等各個(gè)渠道收集到市民反映高溫季節(jié)看病難,特別是兒科看病難的各種反映和投訴。市衛(wèi)生局高度重視,制訂了應(yīng)對(duì)高溫季節(jié)醫(yī)療高峰的工作方案,市區(qū)聯(lián)動(dòng),共同緩解就醫(yī)難問(wèn)題。其中,特別是兒科就醫(yī)難問(wèn)題。
兒科、產(chǎn)科資源短缺是全國(guó)性的問(wèn)題。簡(jiǎn)單給大家列舉我市幾個(gè)數(shù)據(jù)顯示全市兒科床位和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不足。從診療人次看,目前全市39家開設(shè)兒科的二級(jí)以上醫(yī)院中(包括2家大型民營(yíng)醫(yī)院)擁有兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)675名,2011年門診人次273.96萬(wàn)人次,急診94.33萬(wàn)人次,人均診療兒童5456人次,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全市平均執(zhí)業(yè)醫(yī)師的接診人次3954人次,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重超負(fù)荷運(yùn)作。從床位看,全市26家醫(yī)院開設(shè)兒科床位1134張,2011年出院人次7.42萬(wàn)人次,平均每床出院人次65.4人次,大大超過(guò)三甲醫(yī)院考核指標(biāo)(平均每床出院人次35人次)。目前全大市兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師不足千人,床位也只有1050張;衛(wèi)生部也要求兒科床位必須占醫(yī)院總床位的10%,目前我市僅占4.6%。不論按照哪個(gè)標(biāo)準(zhǔn),兒科醫(yī)生和床位的缺口均較大;數(shù)量總體不足,且主要集中在個(gè)別醫(yī)院,布局很不合理;特別是中心城區(qū)。全市三甲醫(yī)院中,只有市婦兒醫(yī)院和寧大附屬醫(yī)院兩家醫(yī)院有兒科。
為此,市衛(wèi)生局在謀劃2013年實(shí)事工程的時(shí)候,明確提出“緩解兒童看病難,增加并優(yōu)化中心城區(qū)兒科資源布局,市婦兒醫(yī)院北部院區(qū)完成竣工驗(yàn)收;市級(jí)綜合性醫(yī)院增開兒科門診!被謴(fù)開設(shè)兒科門診,這是緩解兒科看病難的第一步。因?yàn)閮嚎漆t(yī)生全國(guó)性短缺,我們只能循序漸進(jìn)。
下一步,我們考慮,爭(zhēng)取到2015年前,市級(jí)綜合性醫(yī)院全部開設(shè)兒科病房;今后二級(jí)及以上綜合醫(yī)院均要開設(shè)兒科和婦產(chǎn)科門診和病房,切實(shí)緩解兒童和孕產(chǎn)婦等特殊人群就醫(yī)難問(wèn)題。同時(shí),充分發(fā)揮民營(yíng)資本作用,利用現(xiàn)有民營(yíng)兒科和婦產(chǎn)科資源,合理引導(dǎo)和分流患者到民營(yíng)醫(yī)院就診;鼓勵(lì)和引導(dǎo)民營(yíng)資本投資新建兒童醫(yī)院和婦產(chǎn)科醫(yī)院,增加優(yōu)質(zhì)資源供給,緩解中心城區(qū)兒童看病難。
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